第585章 我可以试试！

常规的介入造影，都会使用含有碘的造影剂。

一次冠状动脉造影或介入手术中，患者可能摄入数百毫克的碘，远超过日常摄入量，成年人每日碘推荐摄入量为150微克。

在如此短的时间内摄入大量碘，可能导致甲状腺激素合成和释放急剧增加，从而加重甲亢症状，甚至诱发甲亢危象！

甲亢危象可导致高热、心律失常、心力衰竭、肝肾功能损害等多器官功能障碍，甚至危及生命！

“但如果不做介入，心肌梗死的后果更不堪设想，”张鹏插话道，“时间就是心肌，我们不能犹豫。”

急性ST段抬高型心肌梗死，如果不进行再灌注治疗，院内死亡率可高达 ?10%-15%，而1年死亡率可能达到 ?30% 以上！

这还不包括后期可能出现的并发症，诸如心源性休克、心律失常、心脏破裂等等。

“张老师，可是甲亢危象一旦发生，死亡率也很高！”周泽道。

“通知陆……程主任过来吧，然后叫心内科急会诊。”张鹏站在一旁，目光紧紧盯着患者的心电图，脑海中飞速思考着。

他记得在文献中看到过，甲亢患者的心血管系统处于高代谢状态，心脏负荷本就加重，心肌梗死的风险更高。

“心内科急会诊已经叫了，我现在去程主任！”

两分钟，程立峰已经赶了过来。

在路上，周泽已经向他说明了患者的情况。

这时候，急诊科副主任傅欢刚好也到了急诊科。

“傅主任，有没有可能先控制甲亢，再考虑介入？”程立峰提出了自己的看法，“比如使用β受体阻滞剂和抗甲状腺药物，尽量稳定患者的甲状腺功能。”

“时间来不及！”傅欢摇头，“患者的心肌梗死需要立即处理，我们不能等。”

“那是否可以减少造影剂的用量，或者选择非碘造影剂？”程立峰继续追问。