“第一点，TH对心脏具有很复杂的作用，首先它可直接作用于心脏的腺苷酸环化酶，从而激起类似儿茶酚胺的作用 ，还可通过儿茶酚胺作用于患者的心脏。”

“另外，甲亢患者的交感神经敏感性增高，导致儿茶酚胺、血管紧张素分泌增加，副交感神经作用降低，这就在一定程度上具备了冠脉痉挛发生的条件，可引起冠脉痉挛。如果两者合一，更易诱发冠状动脉持久痉挛性收缩，血流被完全阻断，导致急性心肌梗死发生……”

“第二点，刚才很多医生都说过了，TH的作用使机体的基础代谢率增加，心率加快，心肌收缩力增加，心肌耗氧量增加 ，同时心肌对缺氧的敏感性也增加，从而使心肌缺血加重。”

随着陆安讲解，程立峰都慢慢听进去了，更别说其他的医生或者同学了。

这个讲解，不单纯是拿出课本，给大家念完课本的知识点。

陆安是拿着眼前这个“心梗合并甲亢”的患者当做范本，以临床的实例进行讲解，这种教学的效果是更加的好！

而且，让程立峰没有想到的是，陆安都是急诊科的副主任了，居然还会亲自和学生讲课。

很多医生当上了行政主任之后，或者是有了权利之后，是不会继续涉足这种最基本的临床教学工作。

更重要的是，陆安讲课的效果还这么好！

教学这种东西，并不是说会看病，就一定会讲课。

很多医生只会埋头看病人，让他把自己临床经验或者看患者的沟通技巧教授出来。

他们有的是不想讲，有的是不会讲。

像陆安这种毫无保留的医生，而且还这么会讲的医生，还真是少之又少！

一时间，程立峰看向陆安的眼色多了一丝钦佩，他扪心自问，自己肯定是做不到了。

在程立峰的思绪之间，陆安的声音继续在众人耳边响起。

“第三点呢，就是甲状腺激素促进糖原分解 ，使患者体内的血糖水平增高 ，而且甲状腺功能亢进症患者的体内存在一种胰岛素抵抗现象！”